吃了避孕药月经来了十天还没干净可能是由避孕药剂量和成分、避孕药使用不规则、药物反应等导致的，需针对性治疗。具体分析如下：

1、避孕药剂量和成分

避孕药中含有的激素成分通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴上的调节途径，抑制了卵巢的排卵，从而达到避孕的效果。这些激素会影响人体内的荷尔蒙水平，从而导致月经不规律、出血量增加等问题。医生会建议暂停服用避孕药，等待约一个星期后重新开始服用。

2、避孕药使用不规则

避孕药在服用过程中出现漏服的情况，就有可能导致月经出血不规律。女性忘记服用避孕药，会导致荷尔蒙水平的变化不稳定，引起子宫内膜暴露在雌激素支配作用下，从而导致月经周期紊乱和持续时间过长。可在医生的指导下使用醋酸环丙孕酮片、左炔诺孕酮肠溶片等药物。

3、药物反应

女性使用避孕药后，可能会出现药物过敏反应，例如呕吐、头晕、皮疹等。这些反应会改变身体内的荷尔蒙水平，从而导致月经不规律、出血量增加等问题。可在医生的建议下使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林片等药物缓解症状。

除上述外，子宫内膜异位症也可能导致吃了避孕药月经来了十天还没干净，出现上述症状需及时就医，避免病情加重。