重度肺动脉高压是指在静息状态下，肺动脉压>45毫米汞柱。重度肺动脉高压可以造成心排血量减少，肺通气/血流比例失调，从而出现严重的呼吸困难。

　　另外由于右心后负荷增加、耗氧量增多以及冠状动脉供血减少，可以引起心肌缺血而引起心绞痛的发生。由于心排血量减少，可以造成脑组织供血突然减少，而出现头晕或晕厥。

　　重度肺动脉高压还可以出现咯血，甚至引起大咯血而导致患者死亡，另外重度肺动脉高压还可以引起疲乏、无力，还可以造成病人出现雷诺现象，增粗的肺动脉可以压迫喉返神经，还可以引起声音嘶哑。