二尖瓣狭窄的杂音主要是因为二尖瓣的器质性和相对性狭窄引起。器质性杂音主要见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄,听诊特点为心尖部第一心增强或有开瓣音,舒张中晚期低调隆隆样杂音,较局限,左侧卧位易闻及,常伴有震颤。
相对性杂音最常见于主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄,又称A-F氏杂音,听诊特点为性质柔和,不伴有震颤和开瓣音。