当然这里不得不提到骨肿瘤界的非常经典的理论就是Enneking外科的分期，Enneking是美国的一个骨肿瘤病理学家，他通过病理的组织来判断这个肿瘤的发生和愈后，来直接指导的外科，外科治疗，他这个就是实际上它就确定了手术方案。

　　其次我刚才也提到了，骨肿瘤治疗中心的保质率已经达到了90%以上，如何能做到这一点，实际上就是综合治疗的结果，尤其得益于就是近20年的化疗的进步，因为只有化疗才是真正的控制肿瘤的治疗，当化疗有效的时候，的保肢才能才是可能的。

　　当然如果是肿瘤已经侵犯了一些重要的血管组织神经，即使保肢它的功能已经是甚至都达不到假肢的功能，这种情况下也还会选择截肢，但是截肢与否和保肢与否，对于肿瘤患者恶性肿瘤患者的最终的愈后，他们之间已经大量的统计学证实没有差异。

　　所以说，如果是这个患者的条件允许，而且他化疗非常有效，没有侵犯到重要的组织血管神经，还是愿意选择保肢。因为可以想象小朋友也好或者老人家也好，一旦截肢他所面临的人生的困难和心理的创伤往往是难以弥补的，所以说无论是从人道主义出发还是治疗效果方面出发，还是会努力的为病人保肢。

　　这里再要强调一下肢体肿瘤，其实也不是说肢体肿瘤，就凡是骨骼系统来源的这个恶性肿瘤的的大的原则，首先是保命，只有肿瘤有效的控制能延长病人的生命，这个是我放在治疗的首位，其次才是保肢，保肢如果能保留这个肢体对患者的日后的生活和提高生活质量，意义都非常的巨大，而且也减少了护理和社会的经济负担。

　　其次才是保功能，的这个所谓的保功能就是在保肢的，保命保肢的前提下尽可能多的保留肢体的生理的功能，但是往往病人都会有一定的损失。

　　但是在这种前提下，会努力的去为病人多保留一些相应的功能，所以说大家就记住，骨肿瘤治疗的原则就是保命、保肢、保功能。