杀神经之后的牙龈起包可能是在第一次杀神经过程当中，感染到根尖部分造成牙龈起包。

　　牙龈起包也有可能是做完根管治疗之后，咬硬物之后出现牙根纵折，也会出现牙龈起包。

　　如果没有吃硬物，治疗之后出现起包，提示是医源性根管治疗失败所致，需要重新治疗。首先要采取非手术治疗，即重新进行机械预备和化学预备，来完成根管治疗，来消除根尖周炎症。

　　如果指非手术治疗不成功，采取手术治疗，手术治疗可以采取显微根尖手术，将牙龈切开找到瘘道口，把根尖感染组织切除，再逆向进行倒预备倒充填治疗。