百日咳的症状在早期常表现为类似上呼吸道感染的症状,如低热、流涕、流泪、轻微咳嗽等。随着病情进展,咳嗽逐渐加重,呈阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽成串出现,每次咳嗽连续十几至数十声,咳后发出鸡啼样吸气声,这是百日咳咳嗽的特征性表现。
咳嗽时孩子常颜面潮红,两眼圆睁、双手握拳、舌向外伸,痛苦表情,有时剧烈时出现鼻出血、咯血、眼结膜充血,眼周围组织皮下出血,甚至出现双侧熊猫眼。