肛门有下坠感不一定是直肠癌。肛门下坠感只是直肠刺激症状，患者总感觉有便意，想解大便，引起这种肛门直肠刺激的感觉，可以见于痔疮、直肠炎、直肠息肉，也可以见于直肠癌。

　　具体的是哪一种疾病是需要做进一步的直肠镜检查或者是肠镜的检查。

　　如果发现直肠黏膜有肿块，并且取得活检，证实是恶性肿瘤才能诊断为直肠癌。