类风湿关节炎是慢性疾病,是不能治愈的。治疗的目的主要是尽量延缓病情进展,减少残疾的发生,尽可能的维护关节的功能,改善生活质量。
类风湿关节炎治疗,要强调早期诊断、早期治疗、早期强化治疗和严密的监测。早期的治疗当出现急性关节痛的时候,可以加用非甾体类抗炎药和糖皮质激素。
这类药物起效比较快,止痛疗效也比较好。但是对于病情的长期缓解,延缓病情的发生是没有作用的。这类的药物一般都是短期的应用,而长期应用药可以用化学合成药。
这类的药物可以改善病情,可以延缓关节骨破坏。但是这类药物起效时间都比较慢,一般要3~6个月才起效。这类的药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、环孢素、雷公藤等等。
如果当单用化学合成类药物,疗效不佳时,可以联合生物制剂。这类药物包括抗肿瘤坏死因子和白介素6受体激动剂等。