原发性肝癌的病因和发病机制尚未完全明确，可能与下列因素有关：

　　一、病毒性的肝炎。在我国慢性病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中最主要的病因。原发性肝癌患者中约1/3的有慢性肝炎的病史。

　　二、肝硬化，在我国原发性肝癌主要在病毒性肝炎后肝硬化的基础上发生。

　　三、黄曲霉毒素，黄曲霉毒素的代谢产物黄曲霉毒素B1有强烈的致肝癌作用。

　　四、饮用水污染，池塘中生长的蓝绿藻产生的藻类毒素可污染水源，与肝癌的发病有关。

　　五、遗传因素，不同种族人群肝癌的发病率不同，而且肝癌常有家族聚集的现象，但是否与遗传有关，还待进一步的研究。

　　六、其他一些化学物质，如亚硝胺类、有机氯农药、酒精等均是可疑的致肝癌物质。