20岁出现血压增高，需要重点排除是否为继发性高血压。常见的继发性高血压有肾性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、多发性大动脉炎，以及主动脉缩窄等等。针对病因进行治疗，血压可以得到一定程度的下降，甚至可以降到正常范围。

　　排除继发性高血压，那只能是原发性高血压了。需要将血压控制平稳，尽量避免出现靶器官的损害。如果血压控制平稳，寿命和正常人是一样的。