月经不调，选择什么药物效果最好，取决于月经不调症状，以及是什么原因导致的月经不调。如果是非器质性病变中，常见的排卵功能异常，导致的月经不调。取决于患者，是否有生育的要求。

　　如果有生育的要求，可以选择促排卵药物。促排卵的药物，既解决生育目的，又调整的月经。如果没有生育要求，只可以在定期给孕激素，调整月经。因为排卵功能异常，导致的月经不调主要表现在月经周期长度改变。比如周期的延长表现为月经稀发，就可以按照上述两种方式处理。

　　如果是器质性病变，导致的月经不调。比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜的恶变或不典型增生，药物的效果是不佳，需要通过手术的方式。