心肌炎是心肌的炎症性疾病,最常见的病因为病毒感染。细菌、真菌、螺旋体、立克次体等感染,也可以引起心肌炎,但相对少见。还有一些非感染性心炎,病因包括药物、毒物、放射等。起病急缓不定。柯萨奇B组病毒是最为常见的致病原因。
病毒性心肌炎的发病机制包括病毒直接作用,病毒与抗体的免疫反应共同作用。直接作用造成心肌直接损害。而病毒介导的免疫损伤,主要是由T淋巴细胞介导。此外还有多种细胞因子和NO等介导的心肌损害和微循环损伤,这些变化均可损害心肌组织结构和功能。