多种原因可以导致心肌局限性或者弥漫性的炎症改变，引起的原因有：

　　一、感染性的因素，病毒感染比较多，其中以柯萨奇B组病毒感染最为常见。还有细菌、真菌、螺旋体、立克次体、圆虫、蠕虫等感染也可以引起，但是比较少见。

　　二、非感染性的因素也可以导致心肌炎。如药物如青霉素、磺胺药等药物的过敏，还有一些毒物，放射性的治疗等所引起心肌的损伤。

　　三、自身免疫性的疾病所引起心肌炎，如系统性红斑狼疮、巨细胞型心肌炎、结缔组织病等等。