血压达到收缩压180毫米汞柱，并不一定需要住院，但必须完善相关的检查，以便了解患者所有的心血管危险因素，对患者进行危险分层。

　　如果怀疑有继发性高血压的情况，还要做排除继发性高血压疾病的检查，同时要立刻启动降压治疗，改善患者的生活方式，血压达到180毫米汞柱，需要采取联合降压治疗。