大肠癌的发生主要与以下几个方面因素有关系,一个就是生活习惯,比如说有的人吸烟、饮酒,另外一个就是饮食习惯与大肠癌的发生有关,主要就是高脂肪的一个饮食,过多的摄入红肉,包括猪肉、牛羊肉都属于红肉,过量的摄入这些红肉,再加上运动量的减少,过度的肥胖,这些不良的生活习惯和饮食习惯都和大肠癌的发生有一定的关系。
另外一个和大肠癌发生的关系主要的因素就是遗传因素,目前和大肠癌有关的遗传性的疾病主要有两种:第一个就是FAP家族性腺瘤性息肉病,这个病的主要表现就是在人的大肠有成百甚至上千个结肠的息肉,这样的患者如果到了40岁,发生息肉恶变的几率是在50%,如果他能活到70岁,恶变的几率几乎就是百分之百。
还有另外一种病叫做林奇综合征,它是常染色体显性遗传的一种疾病,这样的病人他在一生当中,患有大肠癌的风险是明显的增加的。
我们在临床当中也遇到过这样的家族,曾经遇到过一个病人,他是右半结肠癌,复发了之后又到我们这来做手术,问病史的过程中,他的母亲和他的姐姐同样也是结肠癌的病人,通过基因的一个检测,发现他是一个林奇综合征的家族。
对于这样的病人,我们就要做到一个筛查,在他很年轻的时候就要经常给他做肠镜,做基因的检测,从而避免癌症的发生。