食道裂孔疝原因有很多种，比如先天发育造成食道裂孔比较大，比较松弛。也有后天因素，比如肥胖病人腹压长期增高，食道裂孔就会逐渐增大、松弛。同时慢性咳嗽也会使腹压长期增大，进而导致裂孔松弛。

　　对于老年人，随着身体各部分肌肉变薄，裂孔部位也会出现萎缩、增大情况，这也就是为什么临床上裂孔疝病人绝大多数是老年患者原因。