为什么躺下就咳嗽厉害，是由于躺下的时候，腹部脏器、膈肌上提导致肺舒张受限，加之迷走神经兴奋性增高，均可能导致咳嗽的加重。躺下后咳嗽加重，原因可能有：

　　一、反流性食管炎。躺下后胃液反流入食管，严重的进入咽喉部，进入气管、支气管肺导致咳嗽。

　　二、过敏性的咳嗽又称为咳嗽变异性哮喘。主要是干咳，需要加用平喘药方可缓解。

　　三、慢性的咽喉炎。

　　四、普通的支气管炎、肺部感染。

　　五、心功能不全，是由于合并器质性心脏病患者容易出现。