脑梗塞初期，如果发病时间在6小时之内，适合溶栓时，可以静脉溶栓治疗，常用的药物有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶主要是用于患者发病时间在4.5小时之内，如果患者超过4.5小时，可以应用尿激酶进行静脉溶栓治疗。

　　如果不适合溶栓时，尽早口服阿司匹林、抗血小板聚集治疗，同时应用一些改善血液循环和神经保护治疗的药。常用的神经保护治疗的药物主要有奥拉西坦，比拉西坦依达拉奉。改善血循环的药物主要有舒血宁和维脑路通等等。