呼吸机相关性肺炎是指机械通气48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎,是医院获得性肺炎。要预防呼吸机相关性肺炎,主要做好以下:
第一,严格机械通气的适应症。
第二,尽量选择经口气管插管。
第三,轻度镇静并进行每日唤醒。
第四,若无禁忌,将床头抬高三十度。
第五,加强口腔护理,每日给予四到六次。
第六,保持气管插管气囊的压力,监测压力的变化。
第七,选择有效的声门下持续吸引并间断的冲洗。
第八,每小时进行翻身扣背、适时吸痰。
第九,吸痰时要遵循无菌操作的原则。
第十,呼吸机螺纹管和湿化瓶定期更换,有明显的污染时及时更换,冷凝水要及时清倒,不可流向患者,湿化器加水时也要使用无菌用水,每日更换。