宫颈癌的患者如果进行根治性手术治疗,需要根据术后的病理情况,是否具备高中危因素,选择补充术后的辅助治疗。
常规的术后高危因素是指盆腔淋巴结阳性、宫旁浸润以及切缘阳性。只要具备其中任何的高危因素,都建议患者补充术后盆腔放疗,联合以顺补为基础的同步化疗。
中危因素是指淋巴脉管间质浸润,以及深层的间质浸润,如果原发肿瘤较大,腺癌以及阴道切缘小于等于五毫米,则也需要进行术后放疗。各大指南对于具备中危因素,是否需要补充术后放疗的适应症要求略有不同。但是对于引导切缘小于五毫米的患者,都建议补充引导近距离放疗。