47岁月经如果还不干净，可能是围绝经期的表现，可能是卵巢功能衰退，孕激素分泌不足的表现。当然也不排除子宫肌瘤或者是子宫内膜增生病变的可能性，这个需要去医院做子宫附件的彩超，了解子宫肌层和子宫内膜的情况。

　　如果有必要可以做诊断性的刮宫等内分泌检查，明确是否有卵巢功能低下等，如果没有其他的原因，我们可以选择使用止血的药物来进行治疗。