心梗基本病因是冠状动脉粥样硬化，偶尔可以见冠状动脉栓塞、炎症、畸形、痉挛等因素引起冠状动脉狭窄和心肌供血不足，侧支循环尚未充分建立，此时如果一旦血供进一步急剧减少或者中断，引起心肌严重持久缺血，时间达一小时以上即会形成急性心肌梗死。

　　急性心肌梗死除了基本病因以外，还包括挑诱因，例如冠状动脉内血栓形成、冠脉斑块破裂出血，也可以引起心脏供血不足，从而引起血管闭塞，引起心肌梗死。还有一部分，例如在进行大型外科手术或者患者出现了严重出血休克以及外伤情况下，也可以引起冠状动脉供血不足，引起急性心肌梗死。

　　血压急骤变化等等因素，也可以引起心肌梗死，也要警惕这一部分诱因发生，尽量避免该种情况引起心肌梗死。