2型糖尿病是一种遗传因素加环境因素引发的疾病,常见的环境因素有肥胖、不合理膳食和热量摄入以及体力活动不足等。
1、肥胖
在2型糖尿病中,肥胖被认为是重要的环境因素。具有2型糖尿病遗传易感性的个体中,肥胖有使2型糖尿病呈现的作用。肥胖、体力活动不足是2型糖尿病的重要危险因素,肥胖和超重是发展中国家糖尿病患病率急剧上升的主要原因。肥胖又可分为中心性肥胖和全身性肥胖,所谓大腹便便的肥胖就是中心性肥胖。中心性肥胖是促发2型糖尿病的一个重要因素。
2、不合理的饮食及热量摄入
高脂肪膳食与肥胖、血糖水平和糖尿病的患病率密切相关,富含纤维、植物蛋白的膳食有预防糖尿病的作用,食糖并不增加糖尿病的患病率。脂肪摄入过多是2型糖尿病的重要环境因素之一。食物中不同类型的脂肪酸对胰岛素抵抗产生不同的影响。饮食中合理减少脂肪有助于预防糖尿病。
3、体力活动不足
体力活动和运动可改善胰岛素敏感性。运动可使胰岛素与其受体的结合增加,从而改善胰岛素抵抗和胰岛素作用的敏感性,而且适当的运动还有利于减轻体重,改善脂质代谢。
4、胰岛素抵抗
胰岛素抵抗和胰岛B细胞分泌缺陷是2型糖尿病发病机制的两个主要环节。胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征这一,在出现临床高血糖前就已经存在。