脊髓损伤的患者，根据患者的病情，有些病人需要进行手术治疗，有些病人需要行保守治疗。如果出现下列情况者需要进行手术。

　　一、脊髓损伤在观察治疗的过程中进行性加重。二、经过X线、磁共振或ct检查，可以见椎管内有骨折块，或者是椎间盘等软组织压迫脊髓。三、不完全性地截瘫，伴有严重的神经根疼痛。四、腰椎严重骨折脱位，马尾神经损伤严重者。五、有硬膜外血肿，需要进行血肿清除者。六、闭合复位后症状无好转。经过检查，椎管仍有来自后方的骨片压迫。七、锐器或者是火器伤导致脊髓开放性损伤，以上这些情况都需要进行手术。