像我们医院把这几种指南都进行了鉴别，根据病人的基本情况，比如肿瘤的类型，部位，所侵犯的程度，疼痛程度等进行管理。癌痛从发病几率，应该有三症，首先会出现伤害性的疼痛，病人的肿瘤在生长比较快速的一个时期，或者是新发生骨折，这样的情况会有急性伤害性疼痛的成分，需要使用药物进行管理，其次它也有神经病理性疼痛，因为所有的肿瘤最终会影响到神经，神经反反复复受到影响以后，就会有神经病理性疼痛的成分，所以在这个中间需要使用控制神经病理性的药物来进行控制，肿瘤基本上都会刺激炎性因子的生长，控制炎性疼痛也是我们主要的内容，不管是一阶梯，二阶梯，还是三阶梯，能够用到三种药物作为基本的药物来控制，比如说要用到抗炎症镇痛药，抗神经痛的药物，还有阿片的药物，如果是这些药物治疗效果还不理想，那就要考虑介入治疗，采用患者自控镇痛的方式来进行治疗，这些治疗的方式需要到医院进行解决，不是门诊能够做到的。