甲状腺突然和明显增大的时候，部分患者是给予糖皮质激素，如果糖皮质激素治疗效果欠佳，建议患者用手术治疗。一般情况下手术治疗以后，患者发生甲减的发生率是会增加的，所以我们尽量避免手术治疗。

甲状腺炎包括亚急性甲状腺炎和自身免疫性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，它是由于病毒感染所引起的，一般如果患者出现亚急性甲状腺炎，我们会建议患者查甲状腺功能以及甲状腺彩超，以及血沉，那么如果病人属于甲亢期，那么我们不会建议病人使用抗甲状腺药物，还要一个就是要做一个摄碘率，来鉴别到底患者是属于亚急性甲状腺炎还是属于弥漫性毒性甲状腺肿。

如果出现了一个亚急性甲状腺炎，一般症状较轻的患者，我们会推荐患者服用非甾体类消炎药，比如说布洛芬、阿司匹林等等。对于中度和重度症状比较重的患者，我们会建议，我们会给予患者服用糖皮质激素，但是要注意在服药过程中激素要逐渐减量，如果一下子减量，那么亚急性甲状腺炎容易复发。第二个就是自身免疫性甲状腺炎，这里我重点主要提一下比较常见的就是桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎大部分患者是只有甲状腺肿，没有症状的，一般不需要特殊处理。

有我们在治疗桥本甲状腺炎，治疗的目标主要是一个，就是治疗甲减，第二个就是甲状腺肿的压迫症状，针对甲减的话，我们会给予患者服用左甲状腺素，第二个就是针对于甲状腺压迫症状，甲状腺突然和明显增大的时候，我们部分患者是给予，我们给予服用糖皮质激素，如果糖皮质激素治疗效果欠佳，那么就要建议患者用手术治疗。一般情况下手术治疗以后，患者发生甲减的发生率是会增加的，所以我们尽量避免手术治疗。