糖尿病对肾脏最大的影响就是慢性肾脏疾病，也称为糖尿病性肾脏疾病，主要是全身性微血管病变表现，特点是肾小球毛细血管基底膜增厚，毛细血管通透性增加，肾脏微血管的病理改变可以导致弥漫性或结节性肾小球硬化。

　　从临床症状上来看，会有持续的蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿，在晚期的时候还会有严重肾功能衰竭现象，这也是造成糖尿病死亡的主要原因之一。

　　每年因为慢性肾功能衰竭进行透析人数其实是处于递增趋势的，所以还是较为严重的，糖尿病患者除了监测血糖，预防和延缓糖尿病性肾脏疾病的发生和发展对提高糖尿病患者的生存率，改善其生活质量具有十分重要的意义。

　　通常，医学上会将糖尿病所致肾损害一般分为5期：

　　Ⅰ期：肾脏会有肥大的现象，肾小球高滤过期，病情是可以逆转的，但是没有病理组织结构改变;

　　Ⅱ期：这个阶段处于静息期，肾小球系膜扩展和基底膜增厚，间断微量白蛋白尿，病人休息时尿白蛋白肌酐比值正常(< 30mg/g)，应激时(如运动)即增多超过正常值;

　　Ⅲ期：这是糖尿病早期性肾病期，主要会出现微量的蛋白尿现象，病人休息时尿白蛋白肌酐比值达30mg/g～300mg/g;

　　Ⅳ期：临床糖尿病肾脏疾病期，出现蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害的现象较为突出，尿常规化验蛋白阳性，尿白蛋白肌酐比值>300mg/g;

　　Ⅴ期：肾功能衰竭期(终末期肾病)。