子宫内膜没有不典型增生是一种良性疾病,发展成非典型或子宫内膜癌的几率不大,可以通过药物治疗;非典型增生其实是一种癌前病变,如果有生育要求,可通过大量的孕激素治疗,如果已经没有生育需求了,可手术切除,避免进一步发生子宫内膜癌的风险。
子宫内膜的增生,目前按最新版的这种病理学的分期,子宫内膜增生分为不含非典型增生的子宫内膜增生,和包含非典型增生的子宫内膜增生,所以听着有点拗口,那其实就是两大类,一类就是没有不典型增生的那这种可以说是一种良性的疾病,它要发展成非典型或者是子宫内膜癌的几率是比较低的,这种是可以通过药物治疗,包括周期性的孕激素或者是持续性的孕激素治疗,以及宫内可以带一个左炔诺孕酮的宫内缓释的环,就是为了让子宫内膜症增生向这种正常的增生的转换。
如果说这个病人有非典型增生了,那我们非典型增生其实是一种癌前的病变,是一个子宫内膜癌的癌前病变,如果是年轻还没有生育的病人发生了非典型增生,那为了保留她的生育功能,我们要给她大剂量的孕激素,希望她通过吃药能把这个内膜逆转成一种正常的内膜,从而让她能够正常的生育。那如果说是一个完成了生育功能的女性,发生了非典型的子宫内膜增生,那手术,我们会建议她把子宫切除,而避免她进一步发生子宫内膜癌的风险。