小于8毫米的结节,建议三个月到六个月定期随访复查肺部CT和抽血肿瘤标记物,比如癌胚抗原的检测。肺结节里包括一部分恶性的疾病,也包括一部分良性疾病,患者也不用紧张,如果发现了肺部结节,一定要找到专科医生来做判断,以及治疗的选择。肺部结节的原因在临床中比较常见的有炎症,结核或肿瘤等。
体检时发现肺部有微小结节,临床上不要过于惊慌,应该定期进行CT复查,半年左右进行1次以判断结节的性质,是否增长过快、是否有恶性的可能。恶性结节在CT上多表现为形态不规则,呈分叶状,有毛刺,存在胸膜牵拉征及胸膜凹陷征等表现,对于直径大于一厘米以上的结节,可考虑行纤支镜或CT引导下经皮肺穿刺检查,明确病理性质,根据病理性质选择合适的治疗方案。体检发现肺部小结节建议尽快前往医院专科就诊,以免扩散引发其他更严重的疾病。
肺部磨玻璃结节,其实最常见的有两种的,一种是肺部的恶性肿瘤,第二种是肺结核,那么肺部的磨玻璃结节边界清的话,可以考虑是良性的,因为如果是恶性肿瘤的话,它的边界基本上是不清的,对周围的软组织有浸润。总之,肺部结节边界清晰多为良性肿瘤的描述,但也不可忽视,所以有时需要给予胸部增强CT进一步明确,以免误诊和漏诊。引起肺结节的原因比较多,有感染性的、炎症性的、良性肿瘤性的,还有恶性肿瘤,要如何判断它的原因,除了影像学的检查,有时候还要进行病理组织的活检。