泪道阻塞的病因包括眼睑及泪点置异常，泪点不能接触泪湖，例如眼睑外翻。泪点异常包括泪点狭窄、闭塞或缺如，泪液不能进入泪道。泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄，包括先天性的闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等各种因素引起的泪道结构或功能不全，导致泪液不能排除。

其他原因如鼻腔的堵塞，鼻道的息肉，鼻中隔偏曲、鼻炎等等粘膜堵塞鼻泪管开口。