在临床当中脑梗死是首先要与脑出血相互鉴别的。因为他俩在急性发病的过程当中，症状非常的相似，都会出现头晕、头痛、恶心呕吐、肢体的麻木无力、言语功能障碍等等一系列的情况。

而且发病的时间相对比较急。因此，建议直接进行头部ct检查，这样可以排除和鉴别99%以上的脑出血。这个时候就可以基本上明确脑出血，还是脑梗死。再还有一些其他方面的出现鉴别的方面，包括向颅内肿瘤的形成以及外伤，还有颅内感染等等这一系列的疾病。都有可能会造成头痛、肢体麻木无力等相关的症状。

因此，也需要进一步的完善相应的检查进行鉴别诊断。而且单纯对于脑梗死而言究竟是哪一个责任动脉形成的脑梗死，这个更加需要鉴别诊断。为了以后的治疗有一个非常明确的答案。好的谢谢大家。