小腹总是咕咕叫很可能是因为肠炎或者是胃肠道功能紊乱所引起的，也可能是肠梗阻所导致的，需要及时通过药物治疗和饮食调整改善。

1.肠炎：如果受到细菌或者是病原菌感染，肠道功能就会受到影响，没有办法吸收食物当中的水分，也会出现肠道蠕动加快，从而引起腹部胀痛或者是肠道气体增多、恶心呕吐等。需要在医生指导下使用诺氧氟沙星胶囊或者是环丙沙星胶囊改善，有利于炎症尽快的消退。

2.胃肠道功能紊乱：和暴饮暴食或者是不良饮食习惯有关，通常会导致胃排空延迟，也会影响到肠道的蠕动，主要会表现为小腹咕噜噜响和腹部胀痛。需要在医生指导下口服马来酸曲美布丁片、匹维溴铵片进行调理。

3.肠痉挛：肠痉挛主要是进食辛辣刺激或者是寒凉性食物引起的，通常会导致出现肠鸣音亢进，并且还会出现腹胀和腹痛。早期可在医生指导下使用止痛和解痉挛的药物改善，比如阿托品、颠茄片以及山莨菪碱。

最好到当地正规医院做相关的检查，然后再根据个人病因给予合理的治疗方案。