五苓散和参苓白术散可以一起吃，但用药前需要咨询医生，在医生指导使用这两种药物。

五苓散具有温阳化气、利水消肿的功效，可用于治疗脾虚引起的厌食、腹泻、乏力等不适。参苓白术散具有健脾、益气的功效，可用于治疗体倦乏力，食少便溏等不适。

这两种药物里面含有一定的相同药物成分，包括茯苓、白术和泽泻等等，在一起服用不会对身体造成不利的影响，因此可以一起吃。

五苓散和参苓白术散虽然能在一起吃，但是在服用的时候需要将药量上减下来，以免引起不良反应。