大小脸嘴巴歪可能是由于不良生活习惯、牙齿畸形、面神经麻痹、脑梗死等疾病所致，具体如下：

　　1.不良生活习惯

　　若患者生活中长期单侧咀嚼、偏侧睡觉或歪嘴笑，便可引起脸部肌肉发育不协调，致使大小脸、嘴巴歪。

　　2.牙齿畸形

　　牙齿畸形多由于牙齿生长发育过程中受先天或后天因素影响，致使牙齿、颌骨或颅面畸形，其中牙齿排列不齐、上牙前突、下巴前翘等畸形均可导致患者大小脸、嘴巴歪。

　　3.面神经麻痹

　　面神经麻痹主要致病因素包括炎症免疫、感染、外伤、糖尿病神经病变、肿瘤等，且中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹均可引起口角歪斜、讲话漏风、面部一大一小等表现。

　　4.脑梗死

　　主要病因包括小动脉闭塞、大动脉粥样硬化和心源性栓塞等，若患者大脑前动脉深穿支出现闭塞，便可引起单侧面、舌或上肢瘫痪，届时患者常常可表现为嘴巴歪、大小脸等。