月经老是不干净呈咖啡色，大多考虑是因为黄体萎缩不全所造成的，因为黄体萎缩不全会导致女性持续处于孕激素水平偏低的状态下，使子宫内膜一直受孕激素的影响出现不规则分泌现象，从而表现为月经淋漓不尽，少量出血，呈咖啡色。

　　其次，月经老是不干净呈咖啡色，也需要考虑是因为患有器质性疾病所引起的，比如常见到的子宫腺肌症、子宫内膜息肉、宫颈息肉等。

　　除此之外，对于平时拥有正常无保护性性生活的女性，月经老是不干净呈咖啡色还应该注意排除是生化妊娠、先兆流产等与妊娠相关疾病的可能。