肝内钙化灶4mm通常不严重。

　　肝内钙化灶是做影像学检查时，发现肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像，主要是由于肝脏既往发生的感染炎症引起肝细胞坏死的细胞遗迹，患者无明显症状，通常是在体检或因其他疾病进行检查时被发现，而4mm肝内钙化灶属于比较小的钙化灶，对身体并没有影响，一般不需要进行特殊治疗，遵医嘱随诊观察即可。

　　但是，肝内钙化灶需要和其他一些疾病相鉴别，比如肝内胆管结石、恶性肿瘤等，尤其是恶性肿瘤，影像学检查也可表现为肝内钙化灶，这种情况相对比较严重，患者需要做进一步的影像学检查进行鉴别诊断，比如增强CT、增强核磁共振等。