怀孕四十多天出血，多与以下几种原因有关：

　　第一、先兆流产

　　即在怀孕早期的时候，孕妇会出现下腹部疼痛、阴道不规则出血症状，在临床上非常常见，一般需要给予卧床休息、黄体酮等保胎治疗，大部分都能够得以缓解、消失。

　　第二、宫外孕

　　为一种比较危险的疾病，如果在超声检查下没有看到孕妇的宫腔内有孕囊的存在，就需要警惕是由宫外孕造成的孕初期出血，需要积极进行终止妊娠处理。

　　第三、宫颈息肉

　　大多数孕妇在怀孕初期出血都有可能是因为宫颈息肉所导致的，通常在将息肉摘除后，出血症状即可停止。