咳嗽有痰音通常考虑与支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等疾病有关,具体如下:
1、支气管炎
支气管炎是由微生物感染、物理或化学性刺激等因素,导致支气管黏膜及其周围组织发生急慢性非特异性炎症,炎症的刺激可引发咳嗽,同时气管内也会分泌粘稠的分泌物,而咳嗽时气流通过含有分泌物的部位而发生振动,从而会出现痰音。
2、支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道疾病,患者常出现喘息、胸闷、咳嗽等症状,如果合并呼吸道感染,受到炎症感染的影响,支气管内的分泌物增多,并刺激气管引起咳嗽,咳嗽时气流通过狭窄气道也可产生痰音。
3、支气管扩张
支气管扩张是指支气管和细支气管的不可逆扩张,主要是由于持续或反复的呼吸道感染、炎症所导致,气管中可分泌大量炎性物质,咳嗽时气体通过有分泌物的气道而产生呼噜呼噜的声音,这种声音称为痰音或痰鸣音。
针对上述病因,可以采取一般治疗、药物治疗或手术治疗,具体如下:
1、一般治疗
若病情不严重,建议患者多休息、多饮水,避免劳累。如果痰液比较多,可以采用体位引流或雾化吸入来促进痰液的排出,并且有利于控制感染。
2、药物治疗
若咳嗽有痰音的症状比较严重,可在医生指导下选用沙丁胺醇、布地奈德等药物进行治疗,从而有效改善气流受限的情况,并帮助清除分泌物。
3、手术治疗
支气管炎引起的咳嗽和痰音,大多数患者通过上述治疗可得到缓解,不需要手术治疗。若是支气管扩张或支气管哮喘引起的,且经上述治疗效果不显著,已经严重影响日常生活,需要考虑及时进行手术治疗,支气管扩张手术包括支气管动脉栓塞术、肺组织病变切除术等,支气管哮喘手术包括肺根神经切除术、支气管热成形术等。