可以根据临床症状和相关的检查来判断脑袋里是否有虫。

　　脑袋里有寄生虫的患者临床症状表现为慢性头痛、呕吐、听力减退、视力减退、癫痫、精神异常、痴呆，部分患者可出现发热现象。

　　如果患者出现上述症状，可以去医院进行相关的检查，比如查体、血常规、脑脊液、免疫学检查、大便常规、头颅CT、头颅MRI、脑室造影、病理检查、基因检测技术等。根据临床症状以及检查结果进行综合分析，能够确诊脑袋里面是否有虫。

　　如果患者被查出脑袋里面有虫，应在医生的指导下进行驱虫治疗。同时要注意饮食卫生，不要吃生猪肉、羊肉以及牛肉等。