女性在48岁时卵巢功能已经开始衰退，有一部分患者会出现月经一直不干净、一直阴道流血情况，出现这种情况首先要检查女性性腺激素六项以及甲状腺功能查看是否由于妇科内分泌失调引起卵巢功能减退造成异常子宫出血情况出现。其次要排除病理性方面问题，比如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌症等等也会出现来了月经一直不干净情况。