外阴烂了，而且痒痛多数是外阴溃疡所致，与细菌感染或者病毒感染有关。患者需要尽快到医院在局部取分泌物进行化验，确定具体的致病菌。如果是细菌感染造成，可以选择有效的抗菌素控制病情。同时，可以使用1:5000的高锰酸钾进行坐浴。

　　如果是病毒感染引起的外阴溃疡，比如疱疹病毒，需要使用抗病毒的软膏涂抹治疗，而且要提高免疫力。