白天不咳，晚上咳得厉害，是由于夜间迷走神经张力增高，兴奋会导致气管、支气管粘膜的敏感性增加，从而引起气道痉挛，刺激诱发咳嗽。另外，还有一些患者晚上咳得厉害是由于咳嗽变异型哮喘所导致的。夜间气温气温比较低，容易诱发支气管痉挛，咳嗽。还有一部分患者是由于胃食管反流或者是鼻后滴漏引起的咳嗽，因为平卧的时候，反流的胃液或者鼻后滴漏的液体会刺激到咽喉部，从而引起咳嗽的发生。