拉屎出血还疼首先考虑有肛裂存在，肛门位置有皮肤裂损，在粪便刺激下就容易发生出血和疼痛症状，内痔如果随粪便脱出到肛门外回纳不及时，也会有排便出血和疼痛症状，可以先到正规医疗机构肛肠科进行肛门局部检查，通过肛门望诊、肛门指检、肛门镜检查就可以初步明确诊断，主要治疗方法还是以药物治疗为主，必要时考虑手术治疗。