50岁女性已进入更年期，如果出现月经一直不干净，一般需要刮宫检查，宫腔刮出物送病理学检测，除外子宫内膜病变，甚至子宫内膜癌。50岁女性已处于更年期，卵巢功能开始下降，常常没有排卵，没有周期性的雌孕激素分泌，也没有周期性的来月经，这时常常只有雌激素左右刺激子宫内膜增厚，增厚到一定程度剥脱出血称为突破性出血。所以常常有月经紊乱，对于月经紊乱一般要刮宫，除外子宫内膜病变。