（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：46岁的患者由于外出受凉后出现流涕、头痛、全身乏力及低热不退的症状前来就诊，诊断为病毒性感冒并发热后，通过输液以及口服复方氨酚烷胺胶囊，患者目前已经康复，流涕、鼻塞等症状基本消失，精神状态明显提高，复查血常规未见异常。

【基本信息】男，46岁

【疾病类型】感冒

【就诊医院】安徽医科大学附属巢湖医院

【就诊时间】2021年2月

【治疗方案】静脉滴注利巴韦林注射液、生理盐水以及5%的葡萄糖溶液，口服复方氨酚烷胺胶囊

【治疗周期】门诊输液3天，随访1周

【治疗效果】一个星期后患者经门诊随访，患者自诉流涕、鼻塞等症状基本消失，精神状态明显提高，复查血常规未见异常

一、初次面诊

周日上午，一名中年男性患者前来我科室就诊。根据患者的叙述了解到，在大约三天之前，患者由于私家车限号改为骑电动车上下班，当天正好赶上强降温天气，患者由于出行匆忙没有来得及增添衣物，在外奔波一天回到家后开始出现打喷嚏、流鼻涕的症状。

出现这些症状后，患者自行服用了某种感冒药，但是转天患者睡醒觉起来后觉得身体沉重无力，头部发晕，下午自测体温的时候发现体温升高至37.8摄氏度，到目前仍然没有缓解，于是患者前来就诊。

二、治疗经过

接诊患者后，先留取外周静脉血进行血常规等一系列生化检查，同时予患者进行新冠病毒核酸检测。其中核酸检测结果显示为阴性，将患者转移入普通病房，血常规检查显示：患者白细胞计数降至3.85×10^9/L，C反应蛋白升高至21mg/L，淋巴细胞绝对值升高至6.88×10^9/L，淋巴细胞比率升高至0.486%，中性粒细胞绝对值降至1.96×10^9/L，于是考虑患者为病毒性感冒所致发热。

明确诊断后，于是决定采取药物对症治疗，因此予以患者静脉滴注利巴韦林注射液、生理盐水以及5%的葡萄糖溶液，待患者体温回降后予患者口服复方氨酚烷胺胶囊。

复方氨酚烷胺胶囊为复方制剂，主要包含对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏、人工牛黄、咖啡因等主要成分，它能够通过抑制前列腺素的合成，进而发挥解热镇痛的作用，而且胶囊中的金刚烷胺则可以抑制病毒的繁殖，发挥抗病毒的作用，适合病毒性感冒患者服用。

三、治疗效果

通过静脉滴注利巴韦林注射液进行抗感染以及补液治疗，患者第二天体温已经降至37.4℃，继续予患者输液治疗一天后，患者体温稳定在37.1℃，复查血常规可见淋巴细胞比率等指标基本正常。

于是嘱患者自行口服复方氨酚烷胺胶囊维持治疗，一个星期后患者经门诊随访，患者自诉流涕、鼻塞等症状基本消失，患者精神状态明显提高，复查血常规未见异常。

四、注意事项

1.随访期间若再次发生发热、流涕、头痛等任何不适症状应立即就诊检查，避免延误病情诊治。

2.患者在恢复期间尽量居家休息减少外出，并且一定要做好日常保暖，多睡觉休息。

3.合理膳食，避免辛辣、刺激食物，多饮水。

4.避免前往人流量密集的场所。

五、个人感悟

感冒发热是指机体由于免疫力下降或者是受到细菌、病毒等病原体的攻击后，出现的体温升高、寒战、全身乏力、鼻塞流涕等症状。

出现感冒发烧后，很多人会和文中的这位患者一样，自行购买药物治疗。但这种行为是不推荐的，因为引起感冒的原因众多，大家一定要根据病情选择合适的药物，否则就有可能因为用药不当导致疾病迁延不愈。

因此，在明确这位患者是病毒性感冒后，静脉滴注利巴韦林注射液、生理盐水以及5%的葡萄糖溶液，并给予复方氨酚烷胺胶囊口服，通过针对性用药，患者症状得到控制。