严重的盆腔炎、附件炎是否需要切除卵巢或者输卵管，需要根据炎症是否累及到了卵巢或者输卵管、以及患者是否有生育要求有关系。

　　如果盆腔或者是附件的炎症，明显的累及到卵巢和输卵管，尤其是形成了输卵管和卵巢的脓肿，而且卵巢和输卵管的正常解剖看不清，卵巢和输卵管的正常组织被炎性因子浸润。没有生育要求的女性，一般就需要切除卵巢和输卵管，在手术以后予以加强抗炎治疗，可以达到明显的改善；而对于有生育要求的女性，如果出现输卵管、卵巢的脓肿，一般如果输卵管功能明显受损，可以切除输卵管，但需要尽量的保留卵巢，需要最少保留一侧的输卵管，在手术以后再予以加强抗炎治疗。