小孩子头上摔了一个大包，首先需要到医院行头颅CT检查，排除可能的颅内出血。如果没有颅内的出血，通常考虑仅仅为头皮血肿。

　　这时候首先可以给予患儿进行冷敷或者加压包扎，防止血肿的进一步扩大。通过24小时左右的观察，可以考虑给予热敷，热敷可以改善局部的血液循环，促进血肿的吸收。如果头皮的血肿超过两周仍然没有吸收，可以考虑行穿刺。