如果患者有明显的临床症状或者出现白细胞的增高、脾大或是对于放血不能耐受,可以选择降细胞治疗。对于高危的患者,也选择阿司匹林预防血栓治疗以及减细胞的治疗,药物主要包括羟基脲或是干扰素。对于年轻人,首选干扰素的治疗。
通过这些治疗方法,可以将真性红细胞增多症患者的血细胞数控制在理想的范围,降低血栓的风险。