腰椎四五膨出，这是一种比较轻的腰椎间盘突出。经过系统严格的保守治疗，是可以治好的。

　　但是首先要卧床休息，然后辅助理疗，包括腰椎牵引和消炎镇痛的药物口服。由于腰椎的活动范围比较大，活动较为频繁，容易导致椎间盘的突出复发。如果保守治疗不能好转，症状反复发作有下肢神经症状，可以进行腰椎间盘突出的手术，包括微创的椎间孔髓核摘除或者切开的手术。如果有腰椎不稳的，还需要进行内固定。