左肩胛骨下方疼痛可以由以下几种原因引起：

　　第一是带状疱疹，带状疱疹早期可以有一侧肩胛骨下方背部的疼痛，在潜伏期一到两周过后，可以有疱疹出现，这时要到皮肤科诊断和治疗。

　　第二个原因是肋间神经痛，肋间神经痛可以有肩胛骨下方肋间神经走形处的疼痛。这时早期的查体诊断之后可进行营养神经治疗以及局部的封闭治疗。

　　第三个原因是皮神经炎，皮神经炎可以有一侧肩胛骨下方的疼痛，常为一个巴掌面积大小，这时要早期的查体诊断，并早期的采取营养神经治疗以及物理治疗。